新冠疫苗几岁能打？年龄范围？几岁的儿童可以打(2)

　　张云涛表示，中国生物疫苗和全球比较关注的两款疫苗的设计原理是不一样的，属于不同技术路线。中国生物全病毒灭活疫苗的技术路线是被全球广泛使用，广泛接受了的一条技术路线。

　　张云涛：“辉瑞和moderna是mRNA疫苗，是一个创新性技术路线的疫苗，这些疫苗没有经过大规模的人群和商业化使用。从设计机理上来讲，我们中国的生物疫苗是全病毒的，mRNA疫苗是要把人体作为一个疫苗工厂，在细胞质内通过翻译抗原再刺激机体产生抗体，也有一些细胞免疫。”

　　张云涛说，评价一个疫苗的好坏有很多因素，长期的安全性和有效性是非常重要的因素。

　　张云涛：“长期的安全性要得到观察，比如灭活疫苗，长期的安全性得到验证，包括美国和全球的其他

　　国家都在使用。同时，还要观察疫苗的有效性数据，中国生物疫苗的保护效力是79.34%，辉瑞和moderna是90%以上，这个是绝对的有效性数据。

　　另外，疫苗的有效性还要看接种率。因为疫苗是形成免疫屏障，防止病毒传播，要形成免疫屏障防发病的，接种率也非常重要。这两个功效应该是并举的，效率和接种率都是非常重要的两个参数。”

　　在张云涛看来，疫苗的储存需求也是非常重要的参数，因为这将直接影响疫苗未来的普及程度。张云涛进一步解释说，对温度过于敏感的新冠疫苗会在可及性、可负担性等方面大打折扣。

　　张云涛：“这是全人类使用的疫苗，在全球历史上是很少见的，疫苗的可及性要求非常高，比如运输储藏条件都非常高，国外已上市的BioNTech和辉瑞疫苗的储藏条件还是比较苛刻的，要求-70℃、-20℃冷链条件在全球的大部分地区和国家是达不到的。像我们国家建立的疫苗，冷链运输的条件非常完美，有很好的2-8℃的体系。”

　　该如何理解我国新冠疫苗有效率79.34%这样一个数值？张云涛说，作为呼吸道疫苗，这个数据已经是比较好的效果了。

　　张云涛：“现在全世界已上市的疫苗，效率超过90%的其实是比较少的，像乙肝、甲肝等一些疫苗是超过90%的。特别是一些呼吸道的疫苗，其实效率都比较低，像我们每年都要打流感疫苗，效率大概是40%~60%，所以这一次世界卫生组织把50%作为新冠疫苗最终的有效判定指标，也是因为它是一个呼吸道的病毒。综合各个疫苗的效率来看，一个呼吸道的疫苗有效率能够达到79.34%，在呼吸道疫苗这个领域是非常好的结果，不是相对一般的。

　　看一个疫苗的好坏，要从综合各个方面来看，安全性、有效性、可及性、可负担性。疫苗的安全性数据是非常好的。据我们了解，国外上市的两款疫苗除了长期的安全性还没有取得任何数据，其实在短期它的发高烧的比例、发热的程度都远比灭活疫苗要高得多。所以综合判断，我们的疫苗还是比较不错的。”

　　（三）

　　随着我国对重点人群进行新冠疫苗的接种，人们对疫苗的问题也越来越多，比如18岁以下的人群能否接种？新冠疫苗是打两针还是打三针，甚至四针？

　　目前我国正在对重点人群进行新冠疫苗的接种，其中人群范围选定在18-59岁之间，那么其他年龄段的人群也能接种吗？何时能接种？

　　张云涛：“这次上市的中国生物的灭活疫苗说明书上，我们标注的年龄段已经是18岁以上，含了60岁以上的人群。

　　这次为什么没有含3-17岁？3-17岁疫苗叫婴幼儿阶段、未成年人阶段疫苗。我们在做一、二期临床研究的时候，首先做的18-59岁，其次又做了60岁的，再做的3-17岁。3-17岁又把它划成了12-17岁、5-12岁、3-5岁三个年龄段来做，其实整个疫苗就分成5个年龄段来做。

　　3-17岁这个年龄段在一、二级临床研究我们已经全部完成了，安全性还是非常好的，但是免源性的数据正在检测过程中。”

　　张云涛透露，疫苗将有望覆盖3岁以上全年龄段。

　　张云涛：“未来，我们会跟药监局做沟通，依据3-17岁的安全性的结果、免疫源性的结果、中和抗体的结果来持续申报，把年龄段由18岁及以上扩大到3岁到及以上全年龄段。”

　　按照推荐的免疫程序，新冠疫苗一般打2针。如果为了“加强”防疫效果，可否注射第3针、第4针新冠疫苗呢？

　　张云涛：“如果是一个极其特殊的变异株，那么你加强第3针、第4针也是没有作用的。但是否要加强第3针，要等待未来抗体的持久性数据出来以后，才能确定什么节点，是否需要打，在什么时间点打合适。也就是那个时候可以确定需不需要打，以及在什么时候打才合适。”