五一假期的健康提示 中疾控建议五一旅行后自我观察14天(2)

　　旅行期间，乘坐飞机、火车、汽车、轮船等交通工具时要遵守秩序和乘务人员管理要求，全程佩戴口罩，做好手卫生，并妥善保存票据以便查询。如旅途过程中出现头痛、乏力、嗅觉味觉减退或丧失、干咳、发热等症状，做好防范感染他人的措施，应立即到就近的医疗机构就诊，并取消或中止旅行。

　　旅行归来应自我观察14天，一旦出现可疑症状，做好防范感染他人的措施，及时就医并主动告知医生自己的旅行史。

　　节假日期间还应按照安排接种疫苗，特别是第2剂应在首剂接种后3周及以上至8周内尽早完成，尽量不要因为旅行影响第2剂的接种。

2.诺如病毒肠炎

　　诺如病毒肠炎疫情主要发生在托幼机构或学校，但旅行团、游轮、度假中心也常有疫情发生。近年来，我国就报告了数起在国内外旅行团人群中暴发的疫情。

　　人们通常经过以下途径感染：食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水、触摸被病毒污染的物体或表面后将手指放入口中、接触病毒感染者（如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具）。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类也是引起感染的常见食品。

　　诺如病毒肠炎最常见临床症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛，多数患者症状持续2-3天后恢复。极少数病例可发生重症甚至死亡。发生重症的高危人群为高龄老人和低龄儿童。

主要预防措施

　　注意经常洗手，尤其在如厕或更换尿布后，以及每次进食、准备或加工食物前；

　　不喝生水；

　　不吃未烧熟煮透的食物和未经消毒的奶，牡蛎等贝类海产品应深度加工后食用；

　　水果和蔬菜食用前应认真清洗，不吃不干净的水果和蔬菜。

　　不接触病人呕吐物和排泄物及其污染物品、环境。

　　诺如病毒感染者患病期至康复后3天内不能准备和加工食物或陪护其他患者。

　　被患者呕吐物或粪便污染的表面，应由经过培训的人员用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒，并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

3.手足口病

　　手足口病是一种儿童常见传染病，发病人群以5岁及以下儿童为主。我国每年4-6月是手足口病的高发季节，部分地区（尤其是南方）10-11月还会出现秋季小高峰。

　　手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。

　　手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

主要预防措施

　　注意个人卫生，尤其是手部卫生。

　　在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手；

　　打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶；

　　不与他人共用毛巾或其他个人物品；

　　不接触病人及其污染物品、污染环境；

　　不在未经消毒处理的游泳池中游泳、玩耍。

　　经常清洁和消毒常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

　　患者鼻咽分泌物、呕吐物、粪便及其污染物品、污染环境，应由受过培训人员进行清理与消毒。

　　手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。

4.蜱传播疾病

　　5-7月为蜱活跃期。在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的人员以及野外旅行者被蜱叮咬后，有感染发热伴血小板减少综合征的风险，直接接触病人血液或体液的人员也存在感染风险。

　　发病通常在被蜱叮咬后1-2周，主要表现为发热，伴乏力、纳差、恶心、呕吐、腹泻等，部分病例有头痛、肌肉酸痛等，少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等。

　　此外，蜱还可传播森林脑炎、莱姆病等多种传染病。

主要预防措施